不是一体的，但已经实现功能融合
社保卡和医保卡 不是一体的 ，但已经实现了功能融合。具体区别如下：
- 定义和功能 ：
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社保卡 ：也称为社会保障卡，集成了社会保障服务的多功能卡，包含个人基本身份信息及各类社会保险中的权益和待遇。可以查询社保缴费情况、领取各项社保待遇，还可以作为银行卡使用，进行存取款、转账等操作，并具有异地使用功能。
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医保卡 ：主要用于医疗保险业务，是参保人员就医时的身份凭证，记录个人的医保缴费信息、医疗费用报销情况等。在就医过程中，医保卡帮助参保人员享受医疗保险待遇，减轻医疗费用负担。
- 发卡机构 ：
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社保卡 ：由各地的社保部门负责发放和管理，参保人员可以在当地的社保部门或合作银行网点申请办理。
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医保卡 ：由医保部门发放，一般与个人的医保参保地相关联。
- 整合情况 ：
- 随着社会保障机构的不断进步与完善，全国范围内已经将医保卡和社保卡整合为一体，实现了两者的功能融合，无需再单独发行医保卡。这种整合不仅方便了参保人员的使用，也提高了行政效率。
因此，虽然社保卡和医保卡在功能和发卡机构上有所不同，但它们已经实现了功能融合，现在大部分地区都使用一张社保卡来替代原有的医保卡，提供更为便捷的社会保障服务。