个人社保和城乡居民医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 涵盖范围 ：
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个人社保 ：包括养老、医疗、失业、工伤、生育等五大险种，覆盖面广，为职工提供全面的保障。
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城乡居民医保 ：只是社保中的医疗保险部分，主要覆盖未参加职工医疗保险的城乡户籍非从业人员，提供基本的医疗保障。
- 参保对象 ：
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个人社保 ：参保对象是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。
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城乡居民医保 ：参保对象主要是城乡居民，包括农民工、城市低收入居民、老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
- 缴费方式 ：
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个人社保 ：费用通常由个人和单位共同承担，按月缴纳。
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城乡居民医保 ：费用主要由个人缴费，政府给予一定的补助，按年缴纳。
- 享受待遇 ：
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个人社保 ：医疗保险待遇相对较高，包括个人账户和统筹基金，报销比例和限额较高。
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城乡居民医保 ：待遇相对较低，主要覆盖住院和门诊大病等医疗费用的报销，报销比例和限额较低。
- 政策执行 ：
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个人社保 ：政策执行由中央和地方政府共同负责，执行较为统一和规范。
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城乡居民医保 ：政策执行主要由地方政府负责，各地政策可能存在一定的差异。
- 保障期限 ：
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个人社保 ：医疗保险要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇。
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城乡居民医保 ：不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。
总的来说，个人社保和城乡居民医保在涵盖范围、参保对象、缴费方式、享受待遇、政策执行和保障期限等方面存在明显的区别。个人社保为职工提供全面的保障，而城乡居民医保则主要面向未参加职工医疗保险的城乡居民，提供基本的医疗保障。建议根据自身情况选择合适的保险类型，以确保获得适当的医疗保障。