不一样
电子医保卡和农村合作医疗 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 定义和性质 ：
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电子医保卡 ：电子社保卡是社保卡线上应用的有效电子凭证，与实体社保卡一一对应、唯一映射，由全国社保卡平台统一签发，人力资源社会保障部统一管理。它具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、缴费及待遇领取、金融支付等功能。
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农村合作医疗 ：新型农村合作医疗（简称农合）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。它采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
- 功能和用途 ：
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电子医保卡 ：可以通过网上国家医保服务平台、微信或支付宝等网络渠道激活和使用，具有与实体卡相同的医保功能，可以在药店买药、定点医院查询、报销等，且无需携带实体卡。
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农村合作医疗 ：主要通过电子二维码进行报销，使用方便，主要保障农民看病就医，必须以农村户口为单位整户参保。
- 签发和管理 ：
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电子医保卡 ：由国家医疗保障局签发，人力资源社会保障部统一管理，全国统一、全国通用。
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农村合作医疗 ：由政府组织和管理，具体操作和发放可能由地方医疗保险事业部门负责。
- 参保对象 ：
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电子医保卡 ：适用于所有参加医保的用户，包括职工医保和城乡居民医保。
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农村合作医疗 ：主要适用于农民，必须以农村户口为单位整户参保。
综上所述，电子医保卡和农村合作医疗在定义、性质、功能、管理和参保对象等方面都有明显的区别。电子医保卡是更为现代化和通用的医保管理方式，适用于所有参加医保的用户，而农村合作医疗则是针对农民群体的一种特定医疗保障制度。