城乡居民医保和灵活就业医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象 ：
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城乡居民医保 ：主要针对未参加职工医保的城乡居民，包括未成年人、无工作人员、农民等。
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灵活就业医保 ：适用于从事非全日制工作、临时工作、弹性工作的人员，以及个体工商户、自由职业者等没有固定工作单位的个人。
- 缴费方式 ：
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城乡居民医保 ：通常是一年一交，由政府和个人共同缴纳，其中政府承担大部分费用。
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灵活就业医保 ：参保人员可以自行选择缴费方式，可以按月缴费，也可以按年缴费，由个人按照国家规定缴纳。
- 缴费基数和比例 ：
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灵活就业医保 ：缴费基数一般为当地上年度在岗职工年平均工资的60%，缴费比例由个人选择，通常在6-10%之间，部分情况下可以设立个人账户。
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城乡居民医保 ：缴费基数为职工月工资总额，缴费比例为职工个人缴纳2%左右，单位缴纳6%左右，所有费用进入统筹账户。
- 报销比例和范围 ：
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灵活就业医保 ：报销比例较高，通常在70%左右，且设有个人账户，可用于支付门诊费用和药品费用。
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城乡居民医保 ：报销比例相对较低，主要集中在50%左右，且没有个人账户，主要用于住院费用。
- 医保享受期限 ：
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灵活就业医保 ：达到退休年龄且满足缴费年限要求后，可享受退休待遇，即退休后无需继续缴费。
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城乡居民医保 ：缴费一年享受一年，不缴费则没有保障，也没有退休待遇。
- 其他 ：
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灵活就业医保 ：可以享受与职工医保相同的待遇，包括住院、门诊、大病保险等。
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城乡居民医保 ：医疗报销范围主要为住院费用，对门诊和小病的覆盖较少。
建议
选择哪种医保方式取决于个人的收入水平、职业稳定性、医疗需求以及对未来医疗保障的期望。如果个人有稳定的收入来源且希望享受更高的报销比例和更全面的医疗保障，灵活就业医保可能是更好的选择。而对于收入有限或没有固定工作单位的个人，城乡居民医保则是一个经济实惠的选择。