医保一个月交400元，剩下的钱去了哪里是许多人都关心的问题。了解医保资金的构成和用途可以帮助你更好地理解这笔费用的去向。
医保资金的构成
个人缴费和单位缴费
- 个人缴费：根据2024年的标准，个人需要缴纳400元的医保费用。
- 单位缴费：单位缴纳的金额根据工资总额的一定比例（如8%）计算，其中大部分（约70%）进入统筹账户，剩余部分划入职工个人账户。
统筹账户和个人账户
- 统筹账户：单位缴费的大部分（如70%）进入统筹账户，用于住院报销、大病治疗和应急储备。
- 个人账户：个人缴费和部分单位缴费（如30%）划入个人账户，可以用于药店购药、门诊费用和购买商业健康保险。
医保资金的用途
统筹账户的用途
- 住院报销：在三甲医院住院花费5万元，医保可报销70%（约3.5万元）。
- 大病治疗：癌症化疗、器官移植等特殊门诊费用报销60%-80%。
- 应急储备：疫情期间救治费用、新药纳入医保目录的资金来源。
个人账户的用途
- 药店购药：可以在定点药店刷医保卡购买药品。
- 门诊费用：支付门诊挂号费、CT检查等自付部分费用。
- 商业健康保险：购买符合条件的商业健康保险（部分地区已开放）。
医保资金的查询方法
在线查询
- 国家医保服务平台APP：下载并登录APP，点击【个人参保信息】即可查询个人账户余额和缴费记录。
- 支付宝：打开支付宝-市民中心-社保查询，在缴费明细中可看到单位缴纳金额。
- 微信：在微信的【我的】页面，点击【服务】选项，选择【城市服务】→【社保】→【医保查询】查看余额。
线下查询
- 社保局：携带身份证到当地社保局，通过自助终端机查询近5年缴费记录。
- 社保卡查询机：在公共场所如医院、社保局等地方设有社保卡查询机，插入社保卡即可查询余额。
医保一个月交400元，其中个人缴纳400元，单位缴纳的部分进入统筹账户和个人账户。统筹账户用于住院报销、大病治疗和应急储备，个人账户用于药店购药、门诊费用和购买商业健康保险。你可以通过在线平台、支付宝、微信或社保局查询医保账户的余额和缴费记录。
医保一个月交400元，一年下来总共交多少？
医保一个月交400元，一年下来总共交的费用取决于医保类型：
-
城乡居民基本医疗保险：
- 2025年度个人缴费标准为每人每年400元，财政补贴670元，因此每人每年需全额缴纳1070元。
-
职工基本医疗保险：
- 如果是职工医保，个人每月缴纳400元，一年下来总共缴纳的金额为400元/月 × 12个月 = 4800元。