农村合作医疗（新农合）与社保（尤其是城镇职工医疗保险）之间存在显著差异，主要体现在以下几个方面：
- 概念与性质 ：
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新农合 ：新型农村合作医疗的简称，是由个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的一种筹资机制，主要面向农村居民，重点保障大病医疗支出。
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社保 ：包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，即五险。其中医疗保险又分为城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险等，面向有正式工作的员工或居民。
- 参保人群 ：
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新农合 ：仅面向具有农村户口的居民，包括外出务工人员。
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社保 ：面向有正式工作的城镇职工及没有参加城镇职工医疗保险的未成年人和无工作居民。
- 缴费方式与费用 ：
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新农合 ：缴费相对便宜，一年缴费金额大约在200至400元之间，个人和政府共同承担。
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社保 ：缴费金额较高，最低缴费一年要千元以上，由职工和公司一起缴纳。
- 保障期限与待遇 ：
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新农合 ：交一年保一年，一般只能针对医疗保险进行报销，报销比例较少，且保障力度较低。
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社保 ：医疗保险参保人员完成缴费年限后可以终身享受，保障范围广泛，包括门诊、住院及指定药店购买药品的费用，报销比例通常在70%-90%之间。
- 管理部门 ：
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新农合 ：多数地方由卫生部门管理。
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社保 ：主要由人力资源和社会保障部门（人社部门）管理。
- 报销范围与比例 ：
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新农合 ：一般报销住院医疗费，门诊医疗保障也在不断完善，报销比例在50%-70%之间，异地报销可能更低。
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社保 ：覆盖门诊、住院及指定药店购买药品的费用，报销比例通常为85%左右，在指定医院或药店有时甚至可以全额报销。
综上所述，新农合与社保在概念、参保人群、缴费方式、保障期限与待遇、管理部门及报销范围与比例等方面均有显著差异。建议根据自身情况选择合适的医疗保障方式，以确保获得充分和可持续的医疗保障。