社保报销范围是什么

社保报销范围因险种不同而有所差异,以下是2025年主要社保险种的报销范围:

基本医疗保险

  • 药品:医保药品目录内药品,包括甲类药品全额报销,乙类药品部分报销,丙类药品不报销。

  • 诊疗项目:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目,如检查费、化验费、治疗费等。

  • 医疗服务设施:住院床位费、手术费用、护理费用等。

  • 特殊疾病:如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等特殊疾病的治疗费用。

工伤保险

  • 医疗救治:工伤职工在定点医疗机构进行治疗的费用,包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、手术费等。

  • 经济补偿:包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费等。

失业保险

  • 基本生活费用:为失业人员提供基本生活费用,部分地区提高了失业保险金标准。

  • 技能提升补贴:失业人员在领取失业保险金期间参加职业技能培训的,可申请技能提升补贴。

生育保险

  • 生育津贴:为生育妇女提供生育津贴,部分地区提高了生育津贴标准。

  • 医疗费用:包括产前检查、分娩、计划生育手术等医疗费用。

基本养老保险

  • 养老金:为退休人员提供基本养老金,保障其基本生活。

以上报销范围可能会因地区政策差异而有所不同,具体报销比例和限额也需参考当地社保部门的规定。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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