花生过敏反应在接触后15-30分钟内发生，严重者可引发过敏性休克。紧急处理需遵循“识别症状-立即干预-持续监测”原则，肾上腺素是首选药物，延迟使用死亡风险增加3-5倍。
一、快速识别过敏反应
- 轻度症状：口唇肿胀、荨麻疹、恶心呕吐，需立即停止接触过敏原并观察。
- 中度症状：喉头水肿、呼吸急促、血压下降，需准备肾上腺素注射器。
- 重度症状：意识模糊、全身发绀、无脉性室颤，需同步启动心肺复苏。
| 症状类型 | 表现特征 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 皮肤反应 | 红斑、风团、瘙痒 | 冷敷+抗组胺药 |
| 呼吸道症状 | 声音嘶哑、喘息 | 保持半卧位+氧气吸入 |
| 循环系统症状 | 低血压、四肢湿冷 | 抬高下肢+静脉补液 |
二、分级急救措施
肾上腺素使用：
- 注射部位：大腿外侧肌肉，穿透衣物注射。
- 剂量选择：成人0.3-0.5mg/次，儿童按体重0.01mg/kg。
- 重复给药：每5分钟可追加1次，最多3次。
辅助药物：
- 抗组胺药：西替利嗪10mg口服，缓解皮肤症状。
- 糖皮质激素：地塞米松5-10mg静脉注射，抑制炎症反应。
三、后续管理与预防
- 医疗随访：过敏反应后需住院观察24小时，监测迟发反应。
- 过敏原规避：严格阅读食品标签，避免含“花生油”“花生蛋白”成分。
- 随身装备：携带肾上腺素自动注射器（EpiPen），定期检查有效期。
过敏性休克死亡率与救治时效呈负相关，早期识别和规范用药可显著改善预后。建议过敏患者随身携带急救卡，标注过敏史及用药记录，降低意外风险。