以下是一般情况下的特殊病例医保申请流程表，具体流程可能因地区和政策差异而有所不同：

申请材料准备

1. 身份证明：参保人员需提供医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。

2. 申请表：由指定诊断认定医院专科副主任及以上医师填写签章、医保办审核盖章的《门诊慢特病病种待遇申请表》。

3. 病历资料：包括体检报告、出院小结、门诊病历等相关检查资料。

申请流程

1. 医院初审：参保人需携带既往病史资料至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。

2. 提交申请：将填写好的申请表及相关材料提交至医院医保科或医保经办机构。

3. 专家评审：医保经办机构组织专家对申请材料进行集中评审。

4. 结果通知：评审结果将通知医保经办机构和医院医保科，由医院医保科统一办理特殊病种门诊医疗专用病历及费用控制等手续。

5. 享受待遇：通过审核后，参保人将获得《特殊病种门诊专用病历》，并享受特殊门诊的相关待遇。

注意事项

• 材料真实性：确保提交的材料真实、完整，不得弄虚作假。

• 积极配合：积极配合医院的初审和专家鉴定工作，按要求进行检查和化验。

• 关注进度：及时关注审批进度，如有需要可咨询相关部门或医院的工作人员。

不同地区的具体办理流程和要求可能有所不同，建议在办理前咨询当地的医保部门或医院医保办公室，以获取最准确的信息。