小陷胸汤的配方组成为黄连、半夏、瓜蒌实(全瓜蒌)。该方剂出自《伤寒论》,是治疗痰热互结所致“小结胸病”的经典方剂,具有清热化痰、宽胸散结的功效。
- 黄连:一般用量为6克,性味苦寒,可清泄心下热邪,为君药。其苦寒之性可直折热势,针对痰热互结的核心病机。
- 半夏:常用9克,辛温化痰,降逆散结,为臣药。其辛散之性可化解痰浊,与黄连配伍形成“辛开苦降”之势,增强化痰清热效果。
- 瓜蒌实:用量约30克(一枚),需捣碎后先煎,为佐使药。全瓜蒌包含果皮与种子,既能清热涤痰,又可利气宽胸、润肠通便,助黄连、半夏增强化痰散结之力。三药配伍,药简力专,共奏清热化痰、开结消痞之效。
使用小陷胸汤需严格辨证,适用于痰热壅滞导致的胸脘痞闷、按之则痛、舌苔黄腻、脉滑数等症。体质虚寒、脾胃虚弱者慎用,痰湿偏盛或寒痰证患者忌用。服药期间忌食辛辣油腻,若症状持续或加重(如胸痛加剧、发热不退),需及时就医排查肺炎、胸膜炎等器质性疾病。建议在中医师指导下根据具体病情调整剂量或配伍。