羚角钩藤汤的配方组成包括羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、生地黄、白芍、川贝母、淡竹茹、茯神木、甘草,共10味中药。
- 君药:羚羊角与钩藤为方剂核心。羚羊角咸寒,专入肝经,可平肝息风、清热解毒;钩藤甘凉,长于清热平肝、息风止痉,两者协同增强镇肝潜阳作用。
- 臣药:桑叶、菊花辅助清透肝热。桑叶苦寒清肝泻火,菊花辛凉疏散风热,二者配合可缓解肝火上攻引起的头痛目赤。
- 佐药:生地黄、白芍滋阴柔肝,防止热盛伤阴;川贝母、淡竹茹清热化痰,针对肝风内动伴随的痰热壅滞;茯神木宁心安神,缓解惊悸症状。
- 使药:甘草调和诸药,缓急和中,降低羚羊角等寒凉药物对脾胃的刺激。
此方为治疗肝热动风的经典方剂,适用于高热神昏、手足抽搐、舌绛而干等急症。需注意方中羚羊角属珍稀药材,临床常以山羊角替代但需调整剂量。患者出现抽搐、意识障碍等症状时,应及时就医明确病因(如脑炎、癫痫等),在医师指导下规范用药。日常应避免情绪激动、熬夜等诱发肝阳上亢的因素,急性期需配合物理降温等对症处理。