第一段：竹叶石膏汤的配伍禁忌主要包括药物相反（如半夏与乌头）、寒热冲突（如石膏与温热药）、体质禁忌（脾胃虚寒者慎用）等。具体需避免与乌头类、温热性质药物同用，且需结合患者体质调整配伍。
第二段：
1. 药物相反：方中半夏与乌头类药物（如附子、川乌）存在“十八反”禁忌，合用可能增强毒性或降低药效，需严格避免。
2. 寒热冲突：石膏性大寒，若与温热药（如干姜、肉桂、吴茱萸）同用，可能相互抵消疗效，尤其对虚寒体质者易加重腹泻、畏寒等症状。
3. 体质禁忌：脾胃虚寒者服用本方可能出现腹痛、便溏，需配伍温中药物（如白术、茯苓）中和寒性；湿热内蕴者需慎用麦冬、人参等滋腻药，以免助湿。
4. 现代药物相互作用：甘草含甘草酸，与利尿剂、强心苷类药物同用可能引发低钾血症或增强毒性；石膏含钙，与四环素类抗生素同服可影响吸收，建议间隔2小时服用。
第三段：使用竹叶石膏汤期间，应避免辛辣、油腻食物，防止助热伤阴。若需联合用药（尤其慢性病或西药治疗者），须经中医师评估配伍合理性。服药后若出现恶心、腹泻或过敏反应，应立即停药并就医。本方需严格遵循原方比例，不可随意增减主药（如石膏、人参），阴虚火旺者可将人参替换为西洋参。具体应用需结合舌脉辨证，建议在专业医师指导下使用。
