第一段:大黄附子汤的经典配方组成包括大黄、附子和细辛三味药材,具体用量为大黄9克、附子12克(炮制)、细辛6克(参考《金匮要略》原方剂量)。此方以温里散寒、通便止痛为核心功效。
第二段:
1. 大黄:为君药,用量9克,性寒但配伍热药后发挥泻下攻积作用,可通导肠道寒积。
2. 附子:为臣药,用量12克(需炮制减毒),性大热,温补肾阳、散寒止痛,与大黄寒热并用,制约其寒性。
3. 细辛:为佐药,用量6克,辛温走窜,助附子温经散寒,缓解寒邪导致的四肢冷痛。
三者配伍体现“去性存用”原则,大黄泻下功能保留,寒性被附子、细辛中和,共治寒实内结证。
第三段:
大黄附子汤适用于腹痛便秘、胁下偏痛、手足厥冷、舌苔白腻、脉弦紧等寒积实证,需在医师指导下辨证使用。因附子含乌头碱,必须规范炮制并久煎以降低毒性,孕妇、阴虚内热者禁用。若症状持续或加重,应及时就医调整治疗方案,避免自行长期用药。