2024年退休职工医保报销标准

2024年退休职工医保报销标准如下:

  1. 门诊医疗费用
  • 70岁以下退休职工门诊费用报销起付线为1300元,报销比例为70%,补充医疗保险报销比例为15%,年度最高报销额度为2万元。

  • 70岁以上退休职工门诊费用报销起付线为1300元,报销比例为80%,补充医疗保险报销比例为0.5%,年度最高报销额度为2万元。

  • 在一级、二级、三级定点医疗机构的普通门诊统筹起付线分别为200元、400元、600元,报销比例分别为80%、70%、60%,年度最高支付限额分别为3500元、4500元。

  1. 住院医疗费用
  • 住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

  • 住院起付标准:三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。

  • 报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%,退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。

  • 建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。

  1. 其他报销比例
  • 退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

  • 退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。

  • 退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。

  • 退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。

  • 退职职工,其医疗药费报销75%。

  1. 普通门诊统筹支付标准
  • 一个医疗年度内,退休职工普通门诊统筹年度支付限额提高至7000元。

  • 退休职工统筹支付比例提高5个百分点。

  • 本统筹区内定点中医综合性医院的起付标准降低20%。

这些标准旨在减轻退休人员的医疗负担,并提高他们的就医便捷性。建议退休人员及时了解并充分利用这些政策,以最大限度地享受医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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