职工医保在三甲医院的报销比例通常为 85% 。具体报销比例和金额受以下因素影响:
- 住院报销 :
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在职员工在不同费用区间内的报销比例分别为85%、90%、95%和85%;退休人员的报销比例分别为91%、94%、97%和90%,起付线为1300元。
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三级医院住院报销比例:起付标准至5000元(含)的部分按80%支付,5000元至10000元的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
- 门诊报销 :
- 在职员工在社区门诊就医的报销比例为90%,非社区门诊为70%;退休人员年龄在70岁以下的,社区门诊为90%,非社区门诊为85%;70岁以上的,社区门诊和非社区门诊均为90%。
- 门诊和急诊大额医疗费用的报销比例 :
- 在职职工为50%,退休人员为70%或80%,具体取决于年龄。
综上所述,职工在三甲医院就医的医保报销比例较为稳定,通常为85%,但具体报销金额还需根据实际医疗费用、医院等级、起付线等因素综合计算。建议您咨询当地医保部门或医院,获取最准确的报销信息。