深圳一档社保的自费部分 可以 报销,具体报销比例和范围如下:
- 普通门诊费用 :
- 基本医疗保险一档参保人在市内的定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金支付。
- 门诊大型设备检查费用 :
- 门诊进行大型设备检查时,可以报销80%,这部分费用是通过统筹基金支付的。
- 大病门诊费用 :
- 连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3131元,超过部分可以报销70%。
- 住院费用 :
- 住院费用中,包括自费部分和可报销部分,根据医院级别,对可报销部分按照相应比例报销。一档医保住院报销比例为90%或95%。
- 个人账户不足支付部分 :
- 基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店购买医疗保险目录范围内药品的费用,个人账户不足支付部分由个人自付。
- 自费药品和治疗项目 :
- 社保报销通常不包括自费药品、高级病房差价等自费项目,只有纳入社保药品目录和治疗项目的药品和治疗才能报销。
综上所述,深圳一档社保的自费部分在一定条件下可以通过个人账户、大病统筹基金或地方补充医疗保险基金进行报销,具体报销比例和范围需要根据当地医保政策规定进行了解和操作。