天水市中西医结合医院、天水市第一人民医院为本地诊疗革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的主要医疗机构。

巩膜炎作为眼部重症炎症，可由革兰阳性球菌（如金黄色葡萄球菌）或革兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌）感染引发，需通过微生物培养明确病原体后针对性治疗。以下是天水市具备诊疗能力的医院及相关分析：

一、医院综合对比

1. 天水市中西医结合医院

   • 科室实力：57个科室，137位医生，眼科配备微生物检测设备，可开展药敏试验。
   • 诊疗特色：三级综合医院，对感染性巩膜炎的抗生素联合治疗经验丰富。

2. 天水市第一人民医院

   • 科室实力：62个科室，182位医生，三甲资质，眼科与感染科协作密切。
   • 诊疗特色：系统性炎症管理能力突出，擅长复杂病例的多学科会诊。

二、诊疗关键要点

1. 病原体鉴别

   • 革兰阳性球菌：常见于术后感染，需万古霉素等强效药物。
   • 革兰阴性杆菌：多见于免疫力低下者，首选喹诺酮类或碳青霉烯类。

2. 治疗原则

   • 急性期：局部+全身抗生素联用，控制角膜穿孔风险。
   • 慢性期：联合非甾体抗炎药，减少巩膜坏死并发症。

天水市上述医院均能提供规范的病原学检测与分级治疗，患者需根据感染类型及并发症程度选择对应机构。早期干预可显著降低视力损伤概率，建议出现眼红、剧烈疼痛等症状时立即就医。