东莞社保在深圳的报销比例主要取决于参保人的就医行为、医疗机构等级以及是否办理异地就医备案等因素。以下是具体的报销比例:
- 住院报销比例 :
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市外深圳定点医院 :报销比例为60%-75%。参保人需要先垫付医疗费用,然后回深圳进行报销。
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市外非深圳定点医院 :报销比例为60%。参保人需要先自费,然后携带相关资料回深圳进行报销。
- 门诊报销比例 :
- 一档门诊 :报销比例为70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。如果办理了转诊或者备案手续,按照以上比例给予记账;未办理转诊或者备案手续的,按照以上支付标准的90%记账。
- 异地就医备案 :
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如果参保人在东莞选择定点社区服务机构就诊,可以报销70%。
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如果参保人申请异地就医备案(选择东莞,长期),当天秒通过,且无需转诊,可以直接享受报销待遇。
建议
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提前备案 :为了确保能够顺利报销,建议参保人在前往深圳前办理异地就医备案,这样可以避免不必要的麻烦和垫付费用。
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选择定点医院 :尽量选择深圳的定点医院进行就医,以便享受更高的报销比例和更便捷的报销流程。
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了解最新政策 :由于社保政策可能会有所调整,建议参保人定期关注最新的社保政策,确保自己的权益不受影响。