以下是2025年农村合作医疗的一些最新政策:
医疗服务体系建设
推进紧密型县域医共体建设 :以人员下沉为重点,提升中心乡镇卫生院服务能力,推动远程医疗服务体系建设,促进优质医疗资源向农村地区延伸,提高农村医疗服务的可及性和质量。
加强农村传染病防控和应急处置能力建设 :深入开展全民健身和爱国卫生运动,提升农村地区应对公共卫生事件的能力,保障农村居民的健康安全。
医保参保激励机制
连续参保奖励 :对连续参保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%,鼓励居民持续参保。
零报销激励 :对当年未使用居民医保基金进行报销的参保人员,次年可提高其大病保险最高支付限额,旨在鼓励参保人员注重健康管理,减少不必要的医疗支出。
医保待遇保障
提高大病保险支付限额 :健全基本医保参保长效机制,对连续参保和当年零报销的农村居民,提高次年大病保险最高支付限额,进一步减轻农村居民的大病医疗负担。
扩大医保药品目录 :近年来医保药品目录不断扩充,更多肿瘤用药、慢性病用药、罕见病用药等纳入医保,2024年初最新版医保药品目录落地,包括126种新药进入医保,使农村居民能够用得起更多救命救急的好药。
其他相关政策
放宽户籍限制 :进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,特别是特大城市和超大城市,方便农民工等群体参保。
扩大职工医保个人账户功能 :支持职工医保个人账户用于支付参保人员近亲属参加居民医保的个人缴费及已参保的近亲属在定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用,打通了职工医保和新农合的部分边界,为城乡居民提供更多的便利。
加快村卫生室纳入医保定点管理 :按照“创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳”的原则,加快将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理,确保医保服务“村村通”,方便群众在家门口就医购药。