尿毒症患者并非完全不能喝水，而是需要严格限制水分的摄入，主要原因如下：
肾脏排水功能下降：尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期阶段，肾脏的滤过功能严重受损，无法有效排出体内多余的水分。正常情况下，肾脏通过生成尿液来调节体内水分平衡，但尿毒症患者的肾小球滤过率极低，导致水分在体内蓄积。
水钠潴留：由于肾脏排钠功能也减弱，摄入过多水分会导致水钠潴留，引起水肿，包括局部水肿和全身水肿，严重时可出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液等，这些情况可能危及生命。
心脏负担加重：体内水分过多会增加血容量，从而加重心脏的负担，可能导致心力衰竭。心力衰竭是尿毒症患者常见的严重并发症之一，限制水分摄入有助于减轻心脏压力，预防心力衰竭的发生。
稀释性低钠血症：大量摄入水分会导致血浆渗透压降低，钠离子浓度下降，引发稀释性低钠血症。这会引起头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，严重时甚至会危及生命。
透析治疗的影响：对于需要透析的尿毒症患者，透析间期需要严格控制水分摄入，以防止水负荷过重，影响透析效果。透析治疗虽然可以清除部分体内多余的水分和毒素，但其清除能力有限，且透析过程中也存在一定的风险和并发症。
因此，尿毒症患者需要在医生的指导下，根据自身的病情和尿量，合理控制水分摄入，以维持体内水分和电解质的平衡，减轻肾脏和心脏的负担，延缓病情进展。