城乡居民医保和职工医保没有冲突，但二者不可同时缴纳和报销。以下是二者的主要区别：
| 项目 | 城乡居民医保 | 职工医保 |
|---|---|---|
| 参保对象 | 农村居民、城市非从业居民等 | 企业在职职工、退休人员等 |
| 缴费方式 | 按年缴纳，缴费金额较低，一般为几百元 | 按月缴纳，缴费金额较高，由单位和个人共同承担 |
| 报销比例 | 相对较低，门诊费用报销比例一般在50%-60%，住院费用报销比例在50%-80%之间 | 相对较高，门诊费用报销比例一般在70%-80%，住院费用报销比例在75%-90%之间 |
| 个人账户 | 无个人账户 | 有个人账户，个人缴纳部分和单位缴纳部分按一定比例划入 |
| 缴费年限 | 缴纳一年享受一年，不累计缴费年限 | 大多数地区要求累计缴纳满20年或25年，达到法定退休年龄后可享受终身医保待遇 |
城乡居民医保和职工医保是我国基本医疗保险体系的重要组成部分，二者在保障范围、缴费方式、医疗待遇等方面存在差异，但并不冲突，共同为不同群体提供了基本医疗保障。