透析液与置换液在配方和使用上存在以下区别：
- 成分不同 ：
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透析液 ：主要成分包括5%的葡萄糖、0.9%的氯化钠、氨基酸等，旨在维持患者体内的水分平衡和电解质平衡，同时提供能量。
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置换液 ：主要由5%的葡萄糖、0.9%的氯化钠、白蛋白、镁、碳酸氢盐等组成，用于清除体内过多的蛋白质和钠离子，降低水肿和高血压的风险。
- 溶液性质不同 ：
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透析液 ：相对比较稳定，适用于血液透析过程中，通过透析膜与血液进行物质交换。
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置换液 ：相对容易受到外界因素的影响，出现变质现象，主要用于血液滤过，可以与人体血液进行物质交换。
- 治疗疾病不同 ：
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透析液 ：主要用于改善肾脏功能，对慢性肾脏病、急性肾损伤等疾病具有一定的治疗效果。
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置换液 ：可以改善身体内酸碱平衡紊乱，补充身体所需的钾、钠、钙等微量元素，适用于急性肾功能衰竭、高钾血症等情况的替代疗法。
- 适用范围不同 ：
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透析液 ：适用于腹膜透析、体外透析及直肠透析使用。
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置换液 ：主要适用于血液透析，通过静脉注射的方式给药，起到稀释血液的作用。
- 制作和使用要求不同 ：
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透析液 ：不是直接入血，而是通过透析器与血液进行物质交换，要求内毒素含量较少，无致热源。
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置换液 ：直接入血，要求更为严格，内毒素含量非常少，且无致热源。
综上所述，透析液和置换液在成分、溶液性质、治疗疾病、适用范围以及制作和使用要求上均存在明显的区别。选择合适的液体类型应根据患者的具体治疗目标和个体化需求进行动态调整。