透析的基本原理是利用 半透膜 的弥散和对流作用,将血液中的代谢废物和多余的水分清除,同时补充身体所需的物质,以维持电解质和酸碱平衡。
具体来说,透析过程如下:
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血液引流 :通过透析器将患者的血液引流到体外。
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物质交换 :血液在透析器内与透析液接触,通过半透膜进行物质交换。半透膜允许小分子物质(如钠离子、钾离子、钙离子、尿素氮、肌酐等)通过,而大分子物质(如红细胞、白细胞、血小板、蛋白质等)不能通过。
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弥散 :血液中的代谢废物和多余的水分通过半透膜从高浓度一侧向低浓度一侧移动,进入透析液中,从而被清除。
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对流 :通过增加透析液的渗透压或采用负压,使水分从血液中流动到透析液中,从而被清除。
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补充物质 :透析液中含有身体所需的电解质和碱基,通过物质交换进入血液,以维持电解质和酸碱平衡。
透析分为血液透析和腹膜透析两种主要方法:
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血液透析 :通过人工肾机进行,血液在人工肾机内与透析液进行交换。
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腹膜透析 :利用患者自身的腹膜作为半透膜,通过向腹腔内注入透析液,利用腹膜的弥散和渗透作用清除体内的毒素和多余水分。
透析是一种重要的肾脏替代治疗方法,适用于肾功能衰竭或尿毒症患者,帮助患者清除体内的代谢废物和多余水分,维持内环境稳定,提高生活质量。