椎动脉安放支架是一种治疗椎动脉狭窄的常见介入手段，尽管它具有一定的风险，但总体上是安全和有效的。以下是对该手术风险的详细说明：

1. 总体风险与并发症

椎动脉支架手术的风险主要包括：

• 术中并发症：如血管损伤、动脉夹层、远端栓塞等。这些并发症的发生率相对较低，但可能影响手术效果。
• 术后并发症：可能包括血栓形成、感染、再狭窄等。其中，再狭窄是较为常见的长期问题，其发生率在20%左右。

2. 具体数据支持

根据多项临床研究，椎动脉支架手术的总体成功率较高：

• 手术成功率：支架植入术的技术成功率可达98%以上。
• 术后30天内的并发症率：如卒中发生率和病死率约为2.8%，再狭窄发生率为20.8%。
• 长期疗效：术后12个月，联合药物治疗的患者血管狭窄改善明显，但再狭窄率仍较高（约26.79%）。

3. 再狭窄的风险因素

再狭窄的发生与以下因素密切相关：

• 血管直径较小：小血管更容易发生再狭窄。
• 血管迂曲：病变血管的形态复杂可能导致支架置入后效果不佳。
• 患者生活方式：如吸烟会显著增加再狭窄风险。

4. 手术的必要性

椎动脉狭窄可能导致后循环缺血，严重时可能引发脑梗死，甚至危及生命。支架手术通过解除狭窄，改善脑部供血，是治疗重度椎动脉狭窄的有效手段之一。然而，并非所有患者都适合支架手术，医生会根据患者的病情严重程度、血管条件及身体状况进行综合评估。

5. 术前评估与医生建议

在进行椎动脉支架手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的潜在风险和预期效果。医生会根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，如是否需要联合药物治疗或其他干预手段。

总结

椎动脉支架手术总体上是安全且有效的，但存在一定的风险，尤其是再狭窄的发生率较高。患者在决定手术前，应充分了解自身情况，并在医生指导下选择最适合的治疗方案。如果您有进一步疑问，建议咨询专业医生以获得更详细的建议。