农村医保是可以异地报销的。根据国家医保局的相关规定和政策，农村医保异地报销主要分为以下两种情况：
跨省异地就医直接结算
适用人群：跨省异地长期居住人员，如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等；跨省临时外出就医人员，如异地转诊就医人员、因工作旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
备案流程：参保人员需先进行异地就医备案，备案方式包括线上和线下两种。线上可以通过国家医保局微信公众号、当地医保部门的官方网站、手机APP等渠道进行；线下则可以到参保地的医保经办机构办理。
就医结算：备案成功后，参保人员在异地定点医疗机构就医时，只需携带医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证，即可享受住院及部分门诊慢特病跨省直接结算服务。出院时，只需支付个人自付部分费用，医保报销部分由医疗机构与医保部门结算。
先垫付后报销
适用情况：如果参保人员在异地就医时，未能直接结算，或者就医的医疗机构不是定点联网医疗机构，那么需要先自行垫付医疗费用。
报销流程：参保人员在就医结束后，需携带住院发票、费用清单、诊断证明、病历、身份证、医保卡等相关材料，回到参保地的医保经办机构或指定地点办理报销手续。医保部门会对提交的材料进行审核，审核通过后，将报销费用支付给参保人员。
需要注意的是，不同地区的具体政策和操作流程可能会有所不同，建议在异地就医前，先向当地的医保部门咨询清楚相关政策和要求，以便更好地享受医保待遇。