基因治疗目前 并未全面纳入医保 ,但部分基因检测项目已经纳入医保报销范围。以下是具体情况:
- 部分基因检测项目纳入医保 :
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北京 :自2019年6月15日起,肿瘤组织脱氧核糖酸(DNA)测序项目纳入北京医保乙类,报销比例高达92%。
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福建 :福建省医保局于2022年11月28日发布通知,将临床必需的肿瘤基因检测项目纳入医保,报销比例高达90%。
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江苏 :无创产前基因检测集采结果已于2025年1月1日起落地执行,并同步纳入医保支付范围。
- 基因治疗项目的报销情况 :
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基因治疗有些项目可以报销,但基因诊断的费用通常不予报销。
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国家卫健委在回应全国人大代表建议时表示,基因检测项目由于临床应用时间较短、检测价格较高、技术尚不成熟等原因,全面纳入基本医保支付范围的条件尚不成熟。
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部分省份如北京和福建已经将部分基因检测项目纳入医保报销范围,但全面纳入医保的条件仍需成熟。
- 国家医保目录 :
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国家医保目录涉及部分靶向药物,一些需要基因检测。
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患者在医保报销时,需要提供相应的肿瘤基因检测证据,但肿瘤基因检测在绝大多数地区尚未纳入医保,需要患者自费。
综上所述,基因治疗尚未全面纳入医保,但部分基因检测项目已经在一些地区纳入医保报销范围。随着医疗技术的发展和政策的变化,未来可能会有更多基因检测项目纳入医保。建议患者和医疗机构关注当地医保政策的变化,以获取最新的医保报销信息。