截至2024年底，全国90%以上的县医院已经具备血液透析服务能力 。这表明大部分县医院都能够为终末期肾病患者提供血液透析服务。然而，仍有部分县域的血液透析能力亟待提升，包括缺乏相关设备或设备老化需要更新。

国家卫生健康委已经采取了一系列措施来改善这些情况：

1. 改善硬件条件 ：为部分县医院设置血液透析室，并配齐血液透析机等医疗设备。对于设备陈旧或数量不足的县医院，将进行设备更新与增配。

2. 提升软件实力 ：通过推动医疗资源向基层下沉，特别是向县医院倾斜，包括三级医院对口帮扶等措施，有计划地将血液透析相关的人才、技术、服务与管理经验延伸至县医院。同时，组织开展针对性的人才培养与培训，选派有潜力的医务人员到上级医院进修，确保县医院尽快掌握并提供血液透析服务。

因此， 大部分县医院是能够做透析的 。如果当地有常住人口超过10万的县，国家卫生健康委计划通过集中攻关，消除服务空白点，提升服务薄弱点，并推动将服务辐射到周边人口数量较少的县的患者，进一步提高全国县域血透服务能力。

建议您根据所在地区的具体情况，联系当地县医院确认其血液透析服务的可用性和具体安排。