异地透析医保 需要 备案。以下是异地透析医保备案的详细流程：

1. 打开“国家医保服务平台”APP，搜索“异地就医备案”并进入。

2. 根据提示，完成实名认证和医保电子凭证的激活。

3. 点击“异地就医备案申请”，阅读并同意备案须知，进入下一步。

4. 填写个人信息，包括姓名、联系电话、联系人地址等，并选择临时外出备案时间（最短半年，开始时间要选在就诊日期之前）。

5. 仔细核对填写的信息，确保准确无误，点击“提交”按钮，确认提交备案申请。

6. 在小程序首页或“我的”页面，点击“备案进度查询”输入相关信息查询备案申请的审核进度。

7. 备案申请审核通过后，会收到短信或小程序内的通知，至此异地就医备案完成。

据森宝了解，现在在很多省份，透析肾友省内异地透析不需要备案，只需要提前联系好目的地透析中心排班即可，具体信息建议出行前咨询了解目的地当地政策。

建议您在出行前，先咨询目的地的医保部门或透析中心，了解具体的备案要求和流程，以确保顺利享受医保待遇。