凤翔合作医疗的联系电话是许多居民关心的信息,尤其是在需要咨询医保政策、办理报销手续或咨询相关问题时。以下是凤翔合作医疗相关的联系方式和服务信息。
凤翔合作医疗电话号码
凤翔县新型农村合作医疗经办中心电话
凤翔县新型农村合作医疗经办中心的联系电话是0917-7216396。该电话提供参保咨询、异地就医、职工和居民待遇结算等服务。
凤翔县医保经办中心电话
凤翔县医保经办中心的联系电话也是0917-7216396。该电话提供城镇职工和城乡居民参保登记、住院结算、门诊特药、普通门诊政策等咨询。
凤翔县合疗办电话
凤翔县合疗办的电话同样是0917-7216396。该电话提供新农合常见问题解答、报销流程等服务。
凤翔合作医疗服务中心地址
凤翔县新型农村合作医疗经办中心地址
凤翔县新型农村合作医疗经办中心的地址是陕西省宝鸡市凤翔区城关镇东大街105号。
凤翔县医保经办中心地址
凤翔县医保经办中心的地址是凤翔县西区大道市民中心一楼。
凤翔县合疗办地址
凤翔县合疗办的地址也是凤翔县西区大道市民中心一楼。
凤翔合作医疗服务内容
城乡居民基本医疗保险
凤翔县提供城乡居民基本医疗保险服务,包括门诊统筹、住院报销、大病保险等。
新型农村合作医疗
新农合制度旨在通过政府补助和个人缴费相结合的方式,减轻农村居民的医疗负担,提供大病医疗互助共济。
门诊慢特病报销
凤翔县对门诊慢特病提供报销服务,具体报销比例和封顶线根据病种和政策有所不同。
凤翔合作医疗缴费方式
自行缴费渠道
凤翔县居民可以通过陕西银联(云闪付APP、社保费客户端云闪付支付二维码)、工商银行、邮政银行、建设银行、农业银行、中国银行、光大银行、陕西信合等合作银行渠道进行缴费。
税务大厅缴费渠道
居民可以持本人身份证件到县税务局办税服务厅进行申报缴费。
委托代收
税务部门委托村(居)委会、社区、学校等通过社保费客户端集中代收。
凤翔合作医疗报销流程
门诊费用报销
门诊费用报销需要携带门诊发票、合作医疗证历本(或病历)等材料,到定点医疗机构办理报销手续。
住院费用报销
住院费用报销需要携带住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结等材料,到定点医疗机构办理报销手续。
特殊病种报销
特殊病种报销需要携带特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单等材料,到定点医疗机构办理报销手续。
凤翔合作医疗的联系电话是0917-7216396,提供参保咨询、异地就医、职工和居民待遇结算等服务。凤翔县新型农村合作医疗经办中心、医保经办中心和合疗办的地址均为凤翔县西区大道市民中心一楼。缴费方式多样,包括合作银行、税务大厅和委托代收。报销流程包括门诊费用、住院费用和特殊病种费用的报销,需携带相应的材料到定点医疗机构办理。
凤翔合作医疗的报销比例是多少?
凤翔合作医疗的报销比例如下:
门诊报销比例
- 村卫生室及村中心卫生室:60%
- 镇卫生院:40%
- 二级医院:30%
- 三级医院:20%
住院报销比例
- 本乡住院:150元为起付线,超过起付后按75%核报
- 县级医院:350元为起付线,起付线上按60%核报
- 县以上或县外医院:700元为起付线,起付线上按40%核报
- 住院补偿封顶线:20000元
门诊大病报销比例
- 全年累计300元起补
- 500元以下补10%
- 501-1000元补20%
- 1001元以上补30%
- 每人年封顶:1000元
凤翔合作医疗的缴费标准是什么?
凤翔合作医疗的缴费标准如下:
2025年缴费标准
- 个人缴费:400元/人
- 政府补贴:670元/人
- 合计:1070元/人
缴费时间
- 集中缴费期:2024年9月27日至12月20日
- 补缴期:2025年1月1日至2025年3月31日(除新生儿等特殊群体外,其他人员需在集中缴费期内参保,否则将设置3个月待遇等待期)
特殊人群缴费标准
- 特困人员、孤儿:个人缴费部分由医疗救助资金全额资助,标准为380元。
- 低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口:个人缴费部分给予定额资助,资助标准为190元,个人承担190元。
- 乡村振兴部门认定的返贫致贫人口:按照低保对象资助标准给予定额资助。
凤翔合作医疗的报销流程是怎样的?
凤翔合作医疗的报销流程如下:
就医前准备
- 确认参保状态:确保您已参加合作医疗,并了解当年的报销政策。
- 选择定点医疗机构:尽量选择合作医疗定点医疗机构进行就医,以享受更高的报销比例。
就医过程
- 主动告知:在就医过程中,主动向医生说明您参加了合作医疗,并尽可能使用医保目录内的药品和治疗项目。
- 保存单据:妥善保管所有医疗费用发票和报销所需的材料。
费用结算
- 即时结算:在定点医疗机构就医时,合作医疗的报销部分通常由医疗机构与医保部门直接结算,您只需支付个人应自付的费用。
- 非即时结算:如果您因特殊原因未能实现即时结算,或需要报销非即时结算的费用(如异地就医),则需携带相关材料前往当地医保部门进行手工报销。
报销申请
- 准备材料:您需要准备有效身份证件、医疗费用发票、诊断证明、医保卡或电子凭证等材料。
- 提交申请:前往当地医保部门或指定的报销窗口提交报销申请。
- 审核与报销:医保部门将对您的报销申请进行审核,审核通过后,报销款项将在规定时间内打入您的银行账户或发放给您现金。
注意事项
- 及时报案:在发生医疗费用后,请尽快向当地医保部门报案,以便及时启动报销流程。
- 保留好所有单据:确保所有医疗费用单据的完整性和准确性,避免丢失或损坏。
- 了解政策:密切关注当地医保政策的变化,确保您的报销操作符合最新规定。