可以

医保可以报销门诊特殊病（简称“门特”）费用，具体政策如下：

一、门特定义与作用

1. 定义

   门诊特殊病是指诊断明确、病情稳定、需长期门诊治疗的疾病，如癌症、糖尿病等。

2. 核心作用

   通过门诊特殊病门诊报销政策，参保人员可将门诊费用按比例报销，减轻经济负担。例如：

   • 广州职工医保门诊特病报销比例达85%-95%

   • 居民医保在基层医疗机构报销比例可达90%

二、报销比例与额度

1. 报销比例

   • 职工医保 ：通常与住院报销比例一致（如85%-95%），部分城市对恶性肿瘤等重大疾病提高至90%

   • 居民医保 ：根据缴费档次不同，报销比例逐级降低（如一档90%、二档85%）

2. 报销额度

   • 终身有效 ：门特待遇一般终身有效，但部分病种需定期复审

   • 年度限额 ：如广州市职工医保二类门特年报销额度可达数十万元

三、办理流程与注意事项

1. 申请条件

   需经医保部门认定，提供诊断证明、治疗方案等材料

2. 定点医院

   需在指定医疗机构就诊，部分城市（如天津、广州）支持跨省直接结算

3. 费用报销

   • 门诊费用可报销80%-100%（视地区政策及医院级别）

   • 住院费用仍可按普通门诊或住院报销政策执行

四、其他说明

• 药品与治疗限制 ：仅限医保目录内的治疗项目和药物

• 异地就医 ：需办理异地医保备案，部分城市支持跨省结算

通过以上政策，门特患者可有效降低长期门诊治疗的经济压力，建议符合条件的患者及时申请认定。