工伤后自费医疗费用是否能全部报销是一个常见的疑问。了解工伤医疗费用的报销范围、比例、流程以及相关法律法规，可以帮助你更好地理解这一问题。
工伤医疗费用报销范围
符合规定的医疗费用
工伤医疗费用一般是全额报销的，但有一些费用如自费用药、进口药、自费材料、重复多次不必要的检查和与工伤无关的疾病治疗等不予报销。
住院伙食补助费和异地就医费用
工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用，从工伤保险基金支付。
康复性治疗费用
工伤职工在康复阶段，为恢复身体功能所需要的合理康复器具配置费用可予以报销。
工伤医疗费用报销比例
报销比例概述
工伤医疗费用的报销比例因地区和具体情况而异。一般来说，符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用，报销比例较高，可能在70%到100%之间。
用人单位未缴纳保险的情况
如果用人单位未缴纳工伤保险，工伤职工的所有医疗费用将由用人单位承担，即报销比例为100%。
工伤医疗费用报销流程
提交报销材料
工伤职工或用人单位需要准备工伤认定决定书、医疗费用发票、费用明细清单、病历资料等材料，并提交给参保地的社会保险经办机构。
审核与结算
社保中心对提交的材料进行审核，核实费用的合理性和合规性，审核通过后，按照规定的报销比例进行结算，将报销款项支付给用人单位或受伤职工。
工伤医疗费用报销常见问题
自费医疗费的承担
自费医疗费是否由用人单位承担取决于费用是否用于治疗工伤。如果是治疗工伤所必需的且没有其他更经济有效的治疗方案，用人单位通常需要承担这部分费用。
报销时限
工伤职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。如遇特殊情况，可适当延长申请时限。
工伤医疗费用的报销范围和比例因地区和具体情况而异。一般情况下，符合规定的医疗费用可以全额报销，但自费部分和超出规定范围的费用需要由个人或用人单位承担。了解具体的报销流程和时限，以及用人单位在未缴纳保险情况下的责任，可以帮助工伤职工更好地维护自身权益。
工伤后哪些费用可以报销
工伤后可以报销的费用主要包括以下几类：
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医疗费用：
- 治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费等，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由工伤保险基金支付。
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康复费用：
- 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
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住院伙食补助费：
- 职工住院治疗工伤的伙食补助费，具体标准由统筹地区人民政府规定。
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异地就医的交通食宿费：
- 经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用，从工伤保险基金支付。
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辅助器具费：
- 工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
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生活护理费：
- 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
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一次性伤残补助金和伤残津贴：
- 职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金和按月领取的伤残津贴。
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劳动能力鉴定费：
- 劳动能力鉴定过程中产生的相关费用，由工伤保险基金承担。
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丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
- 因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
工伤后报销医疗费用需要哪些手续
工伤后报销医疗费用需要按照以下流程进行，并准备相应的材料：
工伤医疗费用报销流程
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工伤认定：
- 职工发生工伤后，用人单位应在30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 如果用人单位未在规定时间内申请，工伤职工或其近亲属可以在一年内自行申请。
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准备材料：
- 《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》。
- 财税部门统一印制的医疗专用收据（发票）原件。
- 医疗费用汇总明细清单（盖医院财务章）。
- 门（急）诊病历、出院小结或出院诊断证明。
- 工伤职工身份证正反面复印件。
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提交申请：
- 将上述材料提交至工伤保险经办机构。
- 填写《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份。
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审核与支付：
- 经办机构对材料进行审核，符合规定的医疗费用将在30个工作日内完成结算。
- 报销款项将支付至用人单位或工伤职工本人账户。
注意事项
- 时间限制：工伤职工必须在医疗终结后一年内申请报销。
- 费用范围：报销范围包括符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录和住院服务标准的费用。自费药、进口药等不在报销范围内。
工伤后自费医疗项目有哪些
工伤后自费医疗项目主要包括以下几类：
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非定点医疗机构治疗费用：
- 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，擅自到非定点医疗单位治疗的，费用需自费。
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不符合工伤保险目录的药品和材料：
- 治疗工伤所需药品必须符合工伤保险诊疗目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，不符的，费用需自费。
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治疗期间引发的其他疾病：
- 工伤职工在治疗期间引发的其他疾病，不享受工伤医疗待遇，如无医疗保险，费用需自费。
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非定点医疗机构的康复性治疗费用：
- 工伤职工到非签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的，费用需自费。
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超出标准的辅助器具费用：
- 安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准，超标准的，费用需自费。
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过度治疗和不必要的检查：
- 过度使用高价的康复器材或进行不必要的长期康复治疗，这些超出常规的费用可能需自费。
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入院时使用医保卡导致医保统筹基金支付过的费用：
- 如果入院时使用了医保卡，导致医保统筹基金已经支付过费用，这部分费用可能不再由工伤保险基金支付。