新生儿办理的医保如何报销

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新生儿办理的医保报销流程如下:

  1. 购买新生儿医保
  • 在出生医院拿到出生证明。

  • 凭出生证明办理好户口。

  • 凭身份证号购买新生儿医保,可以在线上操作或去社区办理。

  1. 报销流程
  • 出院前办理医保
  1. 在出院之前办好医保,出院时直接在医院窗口报销(可能需要宝宝的身份证号)。
  • 出院后办理医保
  1. 先自费结算,留好所有自费原件、诊断和清单等资料。

  2. 等医保办理好了,再去医院进行报销。

  3. 报销比例

  • 乡镇社区医院:报85%。

  • 一级医院:报82%。

  • 二级医院:报80%。

  • 三级医院:报65%。

  • 省部属医院:报60%。

  1. 报销范围
  • 门诊报销:包括因常见疾病如感冒、发烧、咳嗽、腹泻等产生的诊疗费用,符合医保报销目录的部分可按规定报销。

  • 住院报销:涵盖因疾病、意外等原因住院所产生的各项费用,包括床位费、检查费、药品费、手术费等。

  1. 注意事项
  • 宝宝单独住新生儿科可以报销部分费用,母婴同住的费用是不报销的,具体情况需咨询生产医院。

  • 如果父母或爷爷奶奶等亲属是职工医保,可以绑定宝宝,直接使用医保卡里的余额。

  1. 其他
  • 新生儿参保登记后,社保局会为孩子制作专属的社保卡,家长可在缴费成功的15个工作日后到社保局窗口领取。

  • 领到社保卡后,家长可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,完成报销。

建议:

  • 尽量在新生儿出生后90天内办理医保,以确保医疗费用能够及时纳入医保报销范围。

  • 报销时,准备好所有必要的材料,如住院发票、费用明细单、住院病历等,以便顺利办理报销手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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