是的，电子医保需要参保人员先垫付费用，然后再进行报销 。具体流程如下：
- 住院就医 ：
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参保人员在定点医药机构进行住院就医时，需要先垫付一部分住院押金，采取多退少补的原则。
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出院结算时，进行抵扣和报销结算。如果只是进行门诊治疗，可以直接结算，不需要先行垫付费用。
- 就医时出示二维码 ：
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在就医时，向医院出示电子医保卡的二维码，医院会直接扫描该二维码进行身份识别和费用结算。
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符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，将直接由医院通过扫描二维码进行报销。若存在不属于医保范围内的费用，该部分费用将从个人医保账户的余额中扣除，若余额不足，则需个人另行支付。
- 费用结算 ：
- 出院时，可以到人工窗口按政策结算报销住院费用，打印住院清单和结算单。
- 其他情况 ：
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如果是在医保系统停机期间住院治疗，由定点医疗机构先行收治入院，待信息平台重新开启服务后，再行办理医保入院登记。
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参保人员如需在医保系统停机期间住院治疗，由定点医疗机构先行收治入院，待信息平台重新开启服务后，再行办理医保入院登记。
综上所述，电子医保的报销流程通常是 先垫付后报销 。参保人员需要在就医时出示医保凭证（如电子医保卡二维码），医院会根据医保政策进行费用结算。对于住院费用，参保人员在出院时可以办理报销手续，将垫付的费用进行抵扣和报销。对于门诊费用，可以直接结算，不需要先行垫付。
