不能

生孩子时，不能使用老公的医保卡直接支付费用 。根据《中华人民共和国社会保险法》和相关法规，医保卡仅限本人使用，不可用于报销他人的医疗费用。

在特定情况下，如果男方参加了生育保险并且连续不间断缴纳生育保险费满12个月，其配偶也符合未参加生育保险的非城镇人口或城镇无业人员等条件，那么男方可以享受生育津贴保险。具体报销标准和流程需要参照当地生育保险政策执行。

建议在使用医保卡支付生育费用时，应确保使用本人的医保卡，并在符合条件的情况下，通过男方的生育保险进行报销。