深圳住院报销比例怎么计算

深圳住院报销比例根据医疗机构级别和医保类型有所不同,具体如下:

  1. 起付线
  • 一类医疗机构:300元/次

  • 二类医疗机构:600元/次

  • 三类医疗机构:1200元/次

  1. 报销比例
  • 一档医保

  • 在一级以下医院:94%

  • 在二级医院:92%

  • 在三级医院:90%

  • 退休人员:95%

  • 二档医保

  • 在一级以下医院:92%

  • 在二级医院:91%

  • 在三级医院:90%

  • 退休人员:95%

  • 居民医保

  • 在一级以下医院:92%

  • 在二级医院:91%

  • 在三级医院:90%

  • 年满60周岁及以上的人员:95%

  • 三档医保

  • 在一级医院:85%

  • 在二级医院:80%

  • 在三级医院:75%

  1. 特殊病种
  • 恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%
  1. 门诊特定病种
  • 报销比例与住院相同,无起付线

  • 一类医疗机构:95%

  • 二类医疗机构:90%

  • 三类医疗机构:85%

  • 重特大疾病如恶性肿瘤放疗、化疗、热疗,尿毒症门诊透析治疗等支付至限额标准

  1. 年度限额
  • 低档限额:4500-5500元

  • 中档限额:4-4.5万元

  • 高档限额:10万元

建议:

  • 选择医疗机构 :根据医院级别选择合适的医疗机构,以享受更高的报销比例。

  • 了解特殊病种 :对于特殊病种,提前了解相关政策,确保能够享受更高的报销比例。

  • 关注年度限额 :注意年度限额,避免超支。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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