冠状动脉痉挛的症状主要包括胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等,疼痛可能放射至手臂、颈部或下颌,严重时可伴濒死感。
具体表现
- 胸痛:患者常感到胸骨后或心前区压迫性、闷胀性或窒息性疼痛,可能放射至左肩、左上肢前内侧,甚至后背、牙齿等部位。
- 胸闷:由于心脏供血不足,患者可能感到胸闷气短,需要深呼吸缓解。
- 心悸:心脏跳动异常,表现为心跳加速或不规则。
- 其他症状:如牙痛、颈部发紧感或头痛,这些症状可能与冠状动脉痉挛引发的反射性疼痛有关。
持续时间
冠状动脉痉挛的持续时间一般为3~5分钟,少数患者可持续20分钟。若疼痛持续超过20分钟,可能导致心肌坏死。
预防与治疗
- 预防措施:避免吸烟、饮酒,减少寒冷刺激等诱因。
- 药物治疗:冠状动脉痉挛对硝酸酯类药物敏感,同时可使用钙离子拮抗剂缓解症状。
提示
冠状动脉痉挛具有昼夜节律性,多发生于夜间或清晨安静时,需警惕其可能引发心肌梗死的风险。