左心衰竭的核心症状是呼吸困难、咳嗽(尤其是夜间加重)、疲倦乏力及少尿,严重时可能出现粉红色泡沫痰或急性肺水肿。这些症状源于心脏泵血功能减弱导致的肺淤血和全身供血不足,需及时就医干预以防病情恶化。
- 呼吸困难:早期表现为活动后气促(劳力性呼吸困难),逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,严重者甚至无法平卧。急性发作时呼吸频率可达30-50次/分,伴随大汗、发绀。
- 咳嗽与咳痰:夜间平卧时咳嗽加剧,痰液多为白色泡沫状,若出现粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,痰中带血丝可能与长期肺淤血有关。
- 全身症状:心排血量不足导致疲倦、头晕、心悸,活动耐量明显下降。脑供血不足可能引发意识模糊或嗜睡。
- 少尿与肾功能异常:因肾脏血流减少,患者尿量减少,长期可能引发血肌酐升高,需警惕肾功能损害。
- 肺部与心脏体征:听诊可闻及肺底湿啰音(随病情进展扩散至全肺),心脏扩大或出现舒张期奔马律,部分患者有交替脉。
若出现上述症状,尤其是突发严重呼吸困难或咳粉红色痰,应立即就医。日常需监测体重、血压,限制钠盐摄入,并遵医嘱规律用药以控制病情进展。