支气管炎患者出现发热时，降温护理需结合物理措施与药物干预，同时兼顾呼吸道症状管理和基础疾病治疗。体温超过38.5℃需及时使用退热药，并密切监测病情变化，避免脱水或高热惊厥。
体温监测与分级处理
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低热护理（37.3℃-38.5℃）
- 物理降温：温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精或冰水刺激。
- 水分补充：每日饮水量不少于1.5L，可选用淡盐水或口服补液盐。
- 环境调节：保持室温20-24℃，湿度50%-60%，减少冷空气对呼吸道的刺激。
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中高热处理（≥38.5℃）
- 药物降温：按医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免阿司匹林用于儿童。
- 联合护理：物理降温与药物间隔30分钟，避免体温骤降。
- 紧急就医指征：持续高热＞24小时、呼吸急促（＞30次/分）或意识模糊。
| 降温方法对比 | 适用场景 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 温水擦浴 | 低热或药物辅助 | 避开心前区，动作轻柔 |
| 退热药口服 | 体温≥38.5℃ | 严格间隔4-6小时，忌超量 |
| 冰袋冷敷 | 高热伴头昏 | 包裹毛巾防冻伤，限10分钟/次 |
呼吸道协同护理
- 排痰支持：鼓励有效咳嗽，痰液黏稠者可服用氨溴索或雾化治疗。
- 抗感染管理：细菌性感染需足疗程使用抗生素（如阿奇霉素），避免自行停药。
- 体位调整：半卧位缓解呼吸困难，夜间垫高头部减少咳嗽频率。
风险提示：
- 儿童患者易因高热引发惊厥，需优先控制体温并观察神经系统症状。
- 老年人及慢性病患者避免过度降温导致低血压或心律失常。
核心建议：
- 物理与药物联合更有效，但需监测体温曲线变化。
- 退热≠治愈，支气管炎的根本治疗需针对病原体及炎症控制。
发热期间保持营养均衡，选择清淡易消化的流质食物，如粥类、蒸蛋。若48小时内无缓解，或出现咳血、胸痛等症状，需立即复诊评估肺部并发症。
