被蝴蝶犬挠破皮后，应在24小时内接种狂犬疫苗，最迟不超过72小时。若伤口较深、位于头面部或犬只健康状况不明，需联合注射狂犬病免疫球蛋白。
伤口分级与处理原则
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暴露等级判定
- Ⅰ级暴露：皮肤完好无破损，仅需清洗接触部位，无需医学处置。
- Ⅱ级暴露：轻微抓伤无出血，需彻底冲洗伤口并接种狂犬疫苗。
- Ⅲ级暴露：出血性抓伤或伤口位于头面部，需冲洗后同时注射免疫球蛋白和疫苗。
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黄金时间窗
- 24小时内：抗体产生最快，防护效果最佳。
- 48小时内：需增加一针剂量以弥补时效延迟。
- 72小时后：仍可接种，但需完成全程免疫程序。
疫苗接种方案对比
| 程序类型 | 接种时间 | 总剂次 | 适用人群 |
|---|---|---|---|
| 5针法 | 0、3、7、14、28天 | 5剂 | 所有暴露者，尤其免疫功能低下者 |
| 2-1-1法 | 0天（2剂）、7、21天 | 4剂 | 适用于批准该程序的疫苗产品 |
核心建议与风险提示
- 立即冲洗：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，深伤口需灌注冲洗。
- 全程接种：即使延迟启动，也需按程序完成所有剂次，不可中断。
- 特殊人群：孕妇、儿童、免疫功能低下者需医生评估，但接种无绝对禁忌。
- 观察犬只：若10日内犬只无异常死亡，可咨询医生调整后续接种计划。
狂犬病致死率近100%，即使延迟接种，规范处理仍能有效降低风险。暴露后处置需分秒必争，切勿心存侥幸。
