泌尿系统疾病患者长期服用乌梢蛇可能​​加重肾脏负担​​，并引发​​中枢神经抑制、肌肉麻痹等副作用​​，但合理配伍使用可辅助缓解风湿性疼痛。其利尿作用虽对部分水肿症状有益，但需警惕过量导致的电解质紊乱。

1. ​​肾脏风险与代谢压力​​
   乌梢蛇虽归肝经，但长期服用可能通过肝脏代谢间接增加肾脏负担，尤其对慢性肾炎或肾功能不全患者。其生物碱成分需经泌尿系统排泄，可能加剧蛋白尿或尿酸升高。

2. ​​中枢神经与肌肉毒性​​
   所含蟾蜍毒素类物质可能抑制神经传导，导致嗜睡、肢体麻木，甚至呼吸肌麻痹。泌尿系统疾病患者若合并神经系统病变（如糖尿病肾病周围神经病变），风险更高。

3. ​​电解质失衡与水肿管理​​
   乌梢蛇的利尿作用可能短期改善肾性水肿，但长期使用易引发低钾血症，需监测血电解质。风湿性关节炎合并泌尿感染时，需权衡其抗炎与免疫调节作用。

4. ​​过敏与药物相互作用​​
   约15%患者可能出现皮疹或瘙痒，泌尿疾病常用免疫抑制剂（如环磷酰胺）可能与其成分产生拮抗，需间隔2小时服用。

提示：泌尿疾病患者使用乌梢蛇应严格遵医嘱，定期检查肝肾功能及尿常规，避免与肾毒性药物联用。急性发作期禁用，代偿期建议采用煎剂而非高浓度酒浸制剂。