被卡斯罗咬伤后必须接种狂犬疫苗，并根据伤口暴露等级判断是否需联合注射狂犬病人免疫球蛋白。及时清洗伤口（肥皂水冲洗15分钟以上）和规范就医流程是降低感染风险的核心措施，即使动物接种过疫苗仍需按暴露后免疫程序处理。

1. 暴露后紧急处理原则
   被犬类咬伤后应立即用流动清水与20%肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上，冲洗时可轻挤周围组织排出污染血液。冲洗后用碘伏或医用酒精消毒，开放性伤口应避免包扎，保持暴露状态以减少病毒残留。

2. 疫苗与免疫球蛋白的必要性

   • 狂犬疫苗: 所有犬类咬伤均需接种，卡斯罗作为大型烈性犬，咬伤易达三级暴露（见血或黏膜接触唾液），需在第0、3、7、14、28天完成5针接种程序。
   • 免疫球蛋白: 三级暴露者需在伤口周围浸润注射，直接中和病毒，尤其适用于头面部或严重撕裂伤。

3. 分级诊疗流程

   • 一级暴露（完整皮肤接触唾液）: 清洗消毒即可，无需疫苗；
   • 二级暴露（轻微抓咬无出血）: 需全程接种疫苗；
   • 三级暴露（出血或黏膜接触）: 疫苗+免疫球蛋白联合使用。

4. 特殊情形注意事项

   • 若卡斯罗已接种狂犬疫苗且抗体合格，仍需按暴露程序处理，因动物疫苗保护率并非100%；
   • 伤口较深或污染严重者需评估破伤风风险，必要时注射TAT或免疫球蛋白；
   • 咬伤后超过24小时未处理者仍应尽快接种疫苗，狂犬病潜伏期通常为1-3个月，疫苗在发病前均有效。

被犬咬伤后切勿存侥幸心理，72小时内完成首针疫苗注射是关键。即使伤口轻微也需至正规医疗机构评估，避免因延误导致不可逆风险。饲养烈性犬应做好行为训练并佩戴防护器具，减少意外发生概率。