被罗威纳犬咬伤后，第一时间处理伤口需遵循“冲洗-消毒-防护-就医”四步法，重点在于降低感染风险、阻断病毒传播并防止深层组织损伤。以下为关键操作要点：
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伤口冲洗
用流动清水与肥皂水（或弱碱性清洁剂）交替冲洗伤口15分钟以上，水流需覆盖所有咬伤部位。若伤口较深，可借助注射器加压冲洗内部组织。冲洗时避免用力挤压伤口，防止病毒向深层扩散。 -
消毒与防护
冲洗后使用稀释碘伏（浓度0.025%-0.05%）或酒精擦拭伤口及周边皮肤。注意：
- 开放性伤口禁止直接涂抹药膏或包扎，保持透气状态
- 若出血严重，用无菌纱布轻压止血，避免环形包扎导致局部缺血
- 紧急就医评估
即使伤口表浅也需立即前往犬伤门诊，罗威纳犬咬合力可达300PSI以上，可能造成肉眼不可见的肌肉或神经损伤。医疗处置包括：
- 三级暴露必打狂犬免疫球蛋白：直接注射至伤口周围中和病毒
- 24小时内接种首针狂犬疫苗，后续按规范完成4-5针注射
- 注射破伤风抗毒素（TAT）预防厌氧菌感染
- 特殊部位处理
面部、颈部或关节处咬伤需优先处理：
- 眼周伤口用生理盐水冲洗，避免肥皂水刺激
- 关节损伤需固定制动，防止活动加重组织撕裂
- 动脉出血时立即加压止血并呼叫急救
后续注意事项：
- 每日观察伤口是否出现红肿热痛、渗液等感染迹象
- 接种疫苗期间忌烟酒、剧烈运动及免疫抑制剂类药物
- 若咬人犬10日内死亡或失踪，需立即上报疾控中心强化免疫
罗威纳犬攻击常伴随撕扯动作，易造成“表面小伤口、内部大损伤”，患者切勿因伤口外观轻微而延误治疗。正确处理结合规范医疗干预，可显著降低狂犬病（致死率近100%）和严重细菌感染风险。
