被土佐犬咬伤轻微出血需立即接种5针狂犬疫苗(按0、3、7、14、28天程序),伤口必须彻底冲洗消毒,并根据既往免疫史判断是否需要加打免疫球蛋白。
第一步处理伤口。用肥皂水连续冲洗15分钟以上,流动清水交替清洗,再用碘伏或酒精消毒,降低病毒侵入几率。疫苗不可替代清洗步骤,两者协同保护。
全程接种5针是核心原则。即使伤口浅表,只要皮肤破损出血,狂犬病毒就可能通过唾液传播。首针需在24小时内注射,后续按时间表完成,中断可能影响抗体生成。若曾全程接种过疫苗且未超3年,可调整为2针加强。
免疫球蛋白视情况追加。首次接种狂犬疫苗者或末次接种超3年者,医生通常建议在伤口周围浸润注射免疫球蛋白,直接中和病毒。已全程接种且未过期者可豁免。
观察犬只与复诊同样关键。若能确认土佐犬10日内未发病,可终止后续疫苗注射,但需由专业机构监控犬只状态。伤口红肿加剧或发热需及时就医,排查细菌感染风险。
狂犬病致死率近100%,轻微出血也属三级暴露,必须规范处置。任何自行减少针次、忽略清洗或依赖“十日观察法”先停针的行为,均会大幅提高风险,务必严格执行医疗程序。