被土佐犬咬伤是否影响胎儿，关键风险集中在狂犬病毒传播、细菌感染和孕期用药安全三方面。及时规范的伤口处理与疫苗接种可将母婴风险降至最低，但需注意孕期用药的特殊性。

若孕妇被土佐犬咬伤，首要任务是立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。狂犬病暴露后处置无绝对禁忌症，世界卫生组织明确表示狂犬疫苗和免疫球蛋白在孕期可安全使用。临床数据显示，规范接种的孕妇流产率、胎儿畸形率与未接种组无统计学差异。需警惕的是未彻底清创导致的细菌感染，可能引发38.5℃以上持续高热，这类全身性炎症反应可能增加早产风险。

孕妇用药需特别注意：破伤风抗毒素需皮试阴性方可注射；头孢类抗生素相对安全，但喹诺酮类（如左氧氟沙星）可能影响胎儿软骨发育。建议优先选择物理阻隔防护（如长袖衣物），减少与陌生犬只接触，遛狗时使用牵引器。若居住区域有流浪犬出没，孕早期可提前接种暴露前预防性狂犬疫苗。

任何动物咬伤后72小时内务必完成首针疫苗接种，延误处置可能使狂犬病毒通过神经末梢向中枢神经系统扩散。哺乳期妇女接种后仍可正常哺乳，疫苗成分不会通过乳汁影响婴儿。建议随身携带《孕妇保健手册》就诊，便于医生快速评估妊娠周数与胎儿状况，制定个体化处置方案。