被土佐犬戳到手指头后需根据伤口暴露等级和犬只免疫状态决定接种针数:若为三级暴露(皮肤破损出血或黏膜接触),需立即注射狂犬疫苗(全程5针)并联合使用狂犬病免疫球蛋白;若土佐犬已完成有效疫苗接种且观察期内未发病,可减少或终止后续接种。
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暴露等级判定与紧急处理
被犬类戳伤后,需立即用流动清水和肥皂交替清洗伤口15分钟,并用碘伏消毒。若伤口出现渗血、皮肤破损或唾液接触黏膜(如口腔、眼睛),则属于三级暴露。此时需在24小时内接种狂犬疫苗(第0、3、7、14、28天各1针,共5针),并在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白(按体重20IU/kg计算)。 -
犬只免疫状态的动态观察
若土佐犬已接种有效狂犬疫苗且伤人后10日内保持健康,可通过“十日观察法”调整后续接种计划:确认犬只无异常后,可停止剩余针剂。若犬只未接种疫苗或状态不明,则需完成全程5针接种。 -
特殊情况的处理原则
- 既往完成过全程疫苗接种者:仅需在第0、3天各注射1针加强;
- 过敏体质患者:可选用人二倍体细胞疫苗替代禽胚培养疫苗;
- 延迟接种:首针最晚不超过暴露后48小时,后续针次按原间隔顺延。
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费用与医疗资源选择
狂犬疫苗和免疫球蛋白费用可通过医保报销(部分地区覆盖城乡居民医保),具体比例需咨询当地政策。建议优先选择具备规范犬伤处置资质的医疗机构,确保药品储存和注射流程合规。
提示:即使伤口轻微或犬只表现正常,也切勿存侥幸心理,狂犬病潜伏期长且致死率近100%。建议保存犬只信息(如饲主联系方式、免疫记录)并全程配合疾控部门跟踪观察。