被家里的狗咬破皮后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底消毒后尽快就医接种狂犬疫苗。即使宠物已接种疫苗,仍需按暴露等级处理,严重咬伤需加注免疫球蛋白。以下是关键处理步骤和注意事项:
- 伤口紧急处理:挤压排污血(勿用嘴吸),用20%肥皂水与清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒。避免包扎或缝合,保持伤口开放。
- 暴露等级判定:
- Ⅱ级暴露(破皮无出血):清洗后接种疫苗。
- Ⅲ级暴露(贯穿伤或黏膜接触):需同时注射免疫球蛋白和疫苗。
- 疫苗接种方案:
- 首次暴露:按“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1法”(0天2针,7、21天各1针)接种。
- 五年内加强过:仅需0、3天各1针;超过五年则重新全程接种。
- 特殊注意事项:
- 孕妇、儿童、免疫缺陷者需优先处理,告知医生特殊情况。
- 避免同时接种其他疫苗,若需打破伤风疫苗,需间隔2.5厘米注射。
狂犬病致死率近100%,即使轻微破皮也需规范处置。及时就医并全程接种疫苗是唯一有效预防手段。