被土狗咬后即使没破皮但有红印，需立即用肥皂水冲洗伤口并接种狂犬疫苗。 虽然皮肤未破损，但红印可能伴随微小损伤导致病毒侵入，狂犬病致死率极高且无法治愈，必须及时进行暴露后预防处理。
暴露等级判断
根据《狂犬病预防控制技术指南》，皮肤有轻微伤痕或红印但无出血属于二级暴露，需立即处理：
① 用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟以上，降低病毒存活率；
② 用碘伏或酒精消毒伤口；
③ 24小时内接种狂犬疫苗，必要时注射免疫球蛋白。
疫苗接种的时效性
狂犬疫苗需遵循“24小时黄金接种期”：
① 首针应在暴露当天注射，后续按0、3、7、14、28天完成全程免疫；
② 若无法立即接种，48小时内补种仍有效，但延迟会增加感染风险；
③ 孕妇、儿童等特殊人群同样适用接种方案，无禁忌证。
暴露风险因素评估
是否需打针需结合犬只状况综合判断：
① 若犬只明确接种过狂犬疫苗且健康存活超10天，可终止后续接种；
② 流浪犬、未免疫犬、发病期犬攻击后必须全程接种；
③ 无法观察犬只健康状况时，默认按高风险处理。
处理误区与注意事项
① 红印不能仅凭肉眼判断无损伤，需由医生评估；
② 酒精擦拭刺痛感不能作为暴露等级判断依据；
③ 既往接种过疫苗者仍需加强2针，不可跳过免疫程序；
④ 注射疫苗期间避免剧烈运动、饮酒及激素类药物。
狂犬病潜伏期通常1-3个月，一旦发病死亡率100%。即使无明显伤口，暴露后也需遵循医学规范处理，切不可抱侥幸心理。建议保存犬只信息并联系疾控中心，由专业人员指导后续措施。
