被土狗戳到手指头后需根据伤口暴露程度、犬只健康状况和疫苗史综合判断是否立即接种狂犬疫苗。若皮肤破损出血或唾液接触黏膜，必须24小时内注射疫苗；若犬只健康且有完整免疫记录，可结合十日观察法处理。

1. 伤口紧急处理
   立即用肥皂水或流动清水冲洗伤口15分钟，边冲洗边挤压伤口周围组织以排出污染物。冲洗后用碘伏或酒精消毒，避免包扎或涂抹药膏封闭伤口。若伤口较深、出血量大或出现红肿热痛，需尽快就医进行专业清创。

2. 暴露风险分级与应对

• 一级暴露（无破损）：仅接触未破损皮肤，用清水清洗即可，无需接种疫苗。
• 二级暴露（轻微破损无出血）：清洗消毒后，需接种狂犬疫苗。
• 三级暴露（出血或黏膜接触）：必须注射狂犬疫苗+免疫球蛋白，尤其是头面部、手指等神经丰富部位。

3. 犬只健康状态核查
   若土狗为家养且已接种狂犬疫苗，可先观察犬只10天内是否出现异常（如狂躁、流涎、畏光等）。若犬只健康存活，后续疫苗可酌情终止。若为流浪犬或无法追踪，建议立即完成全程疫苗接种。

4. 特殊高风险场景
   手指神经密集且靠近中枢神经，病毒潜伏期可能缩短。若被疑似病犬咬伤，即使伤口微小也应立即接种疫苗。孕妇、免疫缺陷者等群体需优先考虑暴露后预防，疫苗安全性已获验证。

提示：狂犬病致死率接近100%，但可通过暴露后规范处置有效预防。切勿抱有侥幸心理，建议第一时间完成伤口处理并到疾控中心或犬伤门诊评估。若错过最佳接种时间，只要未发病前补种仍可产生保护作用。