​​被土狗咬出血后，必须立即接种狂犬病疫苗，并根据伤口情况加打破伤风疫苗或狂犬病被动免疫制剂。​​ 狂犬病致死率近100%，而土狗可能携带病毒，因此暴露后处理需争分夺秒，遵循“清洗伤口+接种疫苗”的核心原则，不可心存侥幸。

1. ​​紧急伤口处理​​
   用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底清除病毒和污物，再用碘伏或酒精消毒。若伤口较深或污染严重，需就医清创，避免包扎以降低厌氧菌感染风险。

2. ​​疫苗选择与接种程序​​

   • ​​狂犬病疫苗​​：采用“5针法”（第0、3、7、14、28天各1针）或“2-1-1”程序（第0天2针，第7、21天各1针）。即使土狗接种过疫苗，仍建议全程接种，因免疫效果无法百分百保证。
   • ​​被动免疫制剂​​：若伤口出血严重（三级暴露），需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白，直接中和病毒。
   • ​​破伤风疫苗​​：深部伤口或污染严重时，需评估破伤风风险并补种。

3. ​​特殊人群注意事项​​
   孕妇、儿童、免疫力低下者均需接种疫苗，无禁忌症。若既往接种过狂犬疫苗，根据时间间隔调整加强针次数。

​​总结​​：被咬后应立即行动，任何延误都可能致命。即使伤口结痂，也需完成全部针次。建议定期为宠物接种疫苗，减少暴露风险。