被散养狗咬了即使没有破皮出血也应当考虑去医院，特别是为了确保安全和预防潜在的感染风险，及时就医是非常明智的选择。狂犬病等疾病可能通过唾液传播，即便皮肤表面看似完好无损，也不能完全排除风险。

任何动物咬伤后都应立即进行伤口清洗与消毒处理，这是最基本的急救措施。用肥皂水和清水彻底冲洗至少十五分钟，然后使用碘伏或酒精消毒。尽管在这种情况下皮肤没有破损，但专业的清洁可以有效减少细菌数量，降低感染几率。

考虑到狂犬病病毒和其他病原体可能存在于狗的口腔中，如果狗的健康状况不明，或者属于流浪狗、散养状态下的家犬，那么前往医院接受专业评估尤为重要。医生会根据具体情况决定是否需要进一步的医疗干预，包括注射疫苗或其他预防性治疗。

除了狂犬病之外，还需要警惕其他类型的细菌感染，如链球菌或葡萄球菌感染。这些细菌同样可能导致严重的健康问题。即使没有明显的伤口，医生也可能建议进行抗生素治疗以防止可能的感染。

对于一些特殊人群来说，比如儿童、老年人或免疫系统较弱的人群，即使是轻微的咬伤也需要特别注意。他们的身体抵抗力较低，更容易受到感染的影响。这类人群在遭遇动物咬伤后更应该寻求医生的帮助。

值得注意的是，虽然某些情况下不需要紧急接种狂犬病疫苗，但医生可能会建议观察咬人的狗的行为，并在必要时采取后续行动。如果狗表现出异常行为或确诊为狂犬病，那么即使最初未出现症状，受害者仍需接受相应的治疗。

当被散养狗咬伤而没有破皮出血时，虽然看起来似乎并不严重，但仍需重视并咨询专业人士的意见。通过及时就医可以获得个性化的医疗建议，从而最大限度地保护自身健康不受威胁。无论结果如何，保持警觉并采取适当的预防措施总是正确的选择。